如何選擇適合自己的體檢項目巴彥淖爾
90后小美在臨河工作，這幾天，單位組織體檢，拿著眼花繚亂、充滿專業(yè)術語的體檢單，小美不知從哪下手。她覺得自己20歲出頭，身體健康，不需要體檢。
像小美一樣，大部分人對于體檢存在一定的誤區(qū)，覺得沒病就不需要體檢。其實，體檢不是為了查出病，而是為了了解健康狀況，進行身體健康管理。
“體檢的內容不是單純累加項目，哪個貴選哪個，而是根據個人的既往史、家族史、年齡、性別、健康危險因素和經濟狀況等綜合分析，項目要體現個性化需求。”巴彥淖爾市醫(yī)院體檢中心主任醫(yī)師張海鷹說，定期體檢非常有必要，了解適合自己的重點體檢項目更重要！
1 體檢內容由1+X組成
中華醫(yī)學會健康管理分會發(fā)布的《健康體檢基本項目專家共識》中指出，體檢內容大致分成兩類“基礎項目”和“個性化項目”，也被稱為“1+X”。
“1”是基石，是常規(guī)的、必選的體檢項目。它除了健康體檢自測問卷外還包括體格檢查、實驗室檢查和輔助檢查等。體格檢查又包括一般檢查和臨床科室檢查。一般檢查就是身高、體重、腰圍、血壓及體重指數等，這些指標能初步判斷體檢者的情況，為相關科室的診斷提供依據。內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科等臨床科室的體檢是最不能忽視的，正規(guī)的體檢健康管理中心都會把很強的力量放在這里，因為這些科室的檢查能發(fā)現很多疾病的重要線索或排除一些常見疾病。比如：外科肛門指診、乳腺手診和甲狀腺指診是發(fā)現直腸癌、腫瘤、乳腺癌、甲狀腺結節(jié)的有效方法之一，而眼科檢查能及早發(fā)現白內障、青光眼，眼底病等眼部疾患。張海鷹主任醫(yī)師重點強調：學齡前兒童的眼科體檢需要重視，這是發(fā)現小兒弱斜視的最主要途徑，小兒弱斜視必須做到早發(fā)現、早治療，才能增加治愈機會，千萬不要錯過最佳治療時機！實驗室檢查有血尿常規(guī)、便常規(guī)+隱血、肝功、腎功、血脂、血糖、宮頸刮片。輔助檢查則包括心電圖、胸片、超聲等。
“X”為專項體檢項目，包括慢性非傳染性疾病風險篩查和健康體適能檢查項目。
2 不同年齡階段的人，如何選擇？
20~30歲：上述的體檢項目“1”就可以大致反映年輕人的身體健康狀況。
30歲~40歲：30歲以后家族史就有可能體現，而個人也逐漸有了既往史，體檢項目需要在“1”的基礎上加“X”：根據年齡、性別、個人既往史、家族史、高危因素等選擇個性化的項目進行專項篩查。
男性：檢查激素水平。
女性：未婚女性每年做一次乳腺檢查，并檢查激素水平；已婚婦女每年檢查TCT、HPV 和子宮附件B超。
40~50歲：40歲以后，無論男女、抽煙與否，建議每年做一次胸部低劑量螺旋CT（排查肺癌）。
男性：前列腺超聲、腫瘤標志物。
女性：已婚女性不論年齡每年要做一次HPV、TCT、卵巢、子宮附件超聲和乳腺彩超。 50歲以上：無論男女建議全面篩查腫瘤標志物、做頸部和顱內彩超。
女性：骨密度和乳腺鉬靶。
3 不同工作和生活環(huán)境的人，如何選擇？
長期久坐者：加查頸椎、腰椎?？紤]頸、腰椎的正側位X線檢查。
長期久站者：排除下肢靜脈曲張、血栓等下肢循環(huán)系統(tǒng)問題，考慮做下肢靜脈彩超。
工作環(huán)境噪音大：加強聽力篩查。
工作壓力大、經常熬夜者：排查心腦血管疾病和甲狀腺疾病，尤其是已有高血壓、高血脂者，加查頸部和顱內彩超或冠脈CT以及甲狀腺、心臟彩超。
經常在外應酬、嗜酒、胃部常有不適者：增加幽門螺旋桿菌檢查和胃腸鏡檢查。
吸煙者：每年做一次胸部低劑量螺旋CT、肺功能、頸部和顱內彩超。
4 有以下病史和家族病史，如何選擇？
張海鷹主任醫(yī)師建議： 既往已發(fā)現風濕疾病者，要做風濕檢查。
胃、十二指腸潰瘍等，每年要做一次胃鏡檢查，旨在排查胃癌。
結腸息肉者每年做一次腸鏡，排查結腸癌。
食道、胃腸道腫瘤家族史的人，要加強胃腸鏡檢查。
肺癌家族史要加強胸部低劑量螺旋CT檢查。
肥胖、高血壓、高血脂、高膽固醇者或伴有胸悶、心悸或有心腦血管家族史者，每年要做心臟彩超、頸部和顱內彩超，排除心腦血管疾病。
乳腺癌家族史者40歲以前每年做一次乳腺超聲檢查。40歲以后每年做一次乳腺超聲檢查，1~2年做一次鉬靶檢查。
有一點需要特別注意，無性生活史女性不能查婦科，也不能查宮頸刮片。 已懷孕或可能懷孕的女性體檢者，還有計劃3~6個月內要寶寶的男、女體檢者請事先告知醫(yī)護人員，有些檢查是不適合做的。
所有的體檢項目都做完了，體檢報告拿到手后，千萬不能就此結束，健康管理師會根據你的身體情況綜合分析，為你出具一本漂亮的健康冊，她會告訴你：你的身體狀況、你的飲食情況、你的體育鍛煉程度以及你患慢性病的風險，還有今后的健康該怎么管理。
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