二連浩特市將36種藥品納入基本醫(yī)療保險藥品目錄乙類范圍二連浩特
為保障二連浩特市廣大參保人員權(quán)益，經(jīng)二連浩特市人力資源社會保障局批準(zhǔn)，從2017年9月1日起，二連浩特市將國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)和36種藥品全部納入基本醫(yī)療保險支付范圍。之前執(zhí)行靶向藥報銷政策，現(xiàn)已納入藥品目錄乙類范圍的曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、利妥昔單抗、厄洛替尼、硼替佐米、重組人血管內(nèi)皮抑制素6種原大病保險支付的抗腫瘤靶向藥從9月1日起，取消大病保險支付。
二連浩特市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民住院治療期間使用36種藥品的，個人先自付10%，剩余部分按照規(guī)定比例報銷。城鎮(zhèn)職工門診使用抗腫瘤藥物的，個人先自付10%，剩余部分按照住院支付政策進(jìn)行報銷。城鄉(xiāng)居民門診使用抗腫瘤藥物的，按照城鄉(xiāng)居民門診特殊慢性病政策執(zhí)行。
為確保醫(yī)保基金安全有效運行和參保人員自身利益不受損害，36種藥品嚴(yán)格按照國家醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)價格和限制條件執(zhí)行，超出國家醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)價格和限制條件以外的情況不予報銷。醫(yī)院醫(yī)?？茖?6種藥品進(jìn)行用藥前的審查，建立事前用藥審查規(guī)定(急癥用藥除外)，對用量大、費用高的藥品進(jìn)行重點監(jiān)控。參保人員到市外定點醫(yī)院使用36種藥品，由市醫(yī)保局建立統(tǒng)一的事前用藥審查規(guī)定。
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